Большинство взрослых людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее (цервикалгию). В половине случаев такая боль носит рецидивирующий характер, то есть периодически напоминает о себе снова.1 Повторяющаяся боль в шее может доставлять серьезный дискомфорт и снижать качество жизни. Рассмотрим, по каким причинам она может возникать и что делать, если болит шея.
Факторы риска появления боли в шее
Они в значительной степени пересекаются с факторам риска возникновения других мышечно-скелетных заболеваний. Среди основных:
- наследственная предрасположенность;
- эмоционально-аффективные расстройства (тревога, депрессия);
- нарушения сна;
- малоподвижный, сидячий образ жизни;
- курение;
- травмы;
- плохая организация рабочего места (неудобное расположение монитора, клавиатуры и т.п.).1,2
Виды боли в шее
Первая классификация основана на продолжительности симптома. Острая боль длится до 6 недель, подострая — от 6 недель до 3 месяцев, хроническая — больше 3 месяцев.1
По механизму развития боль в шее может быть:
- Мышечно-скелетной, связанной, как правило, с механическими факторами, которые возникают при патологиях в позвоночнике или связках и мышцах.
- Невропатической, возникающей при поражении или травме периферической нервной системы и связанной с механическим или химическим раздражением нервных корешков (например, при грыже межпозвоночного диска).
- Вторичной, вызванной другими заболеваниями (переломы и врожденные аномалии позвоночника, инфекции, опухоли, заболевания внутренних органов и т.п.).1,2
От причины возникновения симптома будет зависеть тактика того, что делать, если болит шея сзади, слева или справа. Чаще всего встречается неспецифическая боль в шее, не связанная с поражением корешков спинного мозга и другими заболеваниями и имеющая скелетно-мышечное происхождение. Она может быть спровоцирована локальным переохлаждением, неловким движением, продолжительным вынужденным положением головы с перенапряжением мышц шеи.2
Неспецифическая боль имеет обычно умеренную интенсивность, усиливается при движении или в определенном положении. Боль может распространяться на руку, плечи или голову. Довольно часто дискомфорт в шейном отделе сопровождается головной болью.1,2
Очень болит шея: что делать
Если болит шея с левой стороны, что делать — подскажет врач. При появлении дискомфорта, особенно если он сохраняется длительное время, следует обратиться за медицинской помощью. При этом для определения тактики лечения не так важно, с левой стороны наблюдаются неприятные ощущения или болит шея с правой стороны, что делать в этом случае решит специалист. Как правило, в лечении прибегают к комплексному подходу, который сочетает в себе физические, поведенческие и фармакологические методы.2
Для временного облегчения боли могут применяться обезболивающие средства, например комбинированный препарат Ревалгин ТАБС®. В его состав входят метамизол натрия (ненаркотический анальгетик), а также два спазмолитика с разным принципом действия (питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид). За счет этого Ревалгин ТАБС® может использоваться при разных видах боли. Препарат разрешен к применению взрослым и детям с 15 лет, разовая доза — 1 таблетка. Перед приемом средства следует ознакомиться с инструкцией.3
- Табеева Г.Р. Боль в шее: клинический анализ причин и приоритетов терапии / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. №11. 2019.
- Чечет Е.А., Табеева Г.Р. Боль в шее при различных цефалгиях / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. №4. 2014.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Ревалгин ТАБС®.
