Кисть руки состоит из запястья, пясти (пяти коротких трубчатых костей кисти, которые лучами отходят от запястья), костей (фалангов) пальцев, сухожилий, мышц, связок. Боль в кистях может быть связана с поражением любой из названных структур, и факторов, способных ее вызвать, довольно много.1 Поговорим об основных и самых частых причинах.
Напряжение мышц
Мышечное перенапряжение является наиболее распространенной причиной, почему болят суставы кистей рук.
Например, запястный туннельный синдром может развиться, когда поперечная связка запястья из-за повторяющихся однообразных движений отекает и сдавливает срединный нерв.2,3 Если раньше синдром запястного канала встречался в основном только среди людей, занятых физическим трудом (в том числе спортсменов), то теперь он нередко оказывается связан с интенсивным использованием компьютерной мыши.3
Тендинит и тендовагинит
Причиной боли может оказаться воспаление сухожилий (тендинит) или оболочек, их покрывающих (тендовагинит). Оно, в свою очередь, возникает вследствие продолжительной микротравматизации и перенапряжения сухожилий из-за травм, особенностей профессиональной деятельности, а также из-за инфекционных заболеваний.4
Заболевания суставов
Еще одна возможная причина, почему болят суставы рук, кистей и пальцев, — поражение суставов кисти, вызванное артритом, при котором воспаление может затрагивать как один, так и несколько частей сустава. Также боль нередко наблюдается при артрозе (остеоартрозе) — заболевании, для которого характерно разрушение суставного хряща. Артроз чаще встречается у пожилых людей, так как с возрастом хрящ постепенно теряет эластичность, легче повреждается.5
Травмы
Растяжение связок и сухожилий, переломы, вывихи, ушибы также могут оказаться причинами боли в кистях. При ее появлении в первую очередь необходимо исключить (или подтвердить) именно вариант получения травмы.5
Боль может носить разный характер: быть постоянной или наблюдаться только по утрам, сопровождаться скованностью, быть тупой, изматывающей, ноющей, стихать после отдыха и т.п. На все это важно обращать внимание, чтобы рассказать о возникающих симптомах специалисту максимально точно. Определить, почему болит сустав руки возле кисти, может только врач.
Лечение боли в кистях
Конкретные методы лечения зависят от причины, вызвавшей боль. Врач может рекомендовать ношение ортезов, компрессы, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, особый режим тренировок, а также назначить медикаментозное лечение.
Для временного облегчения боли в суставах можно использовать обезболивающие препараты, например Ревалгин ТАБС®. Это комбинированное средство, в состав которого входит метамизол натрия, относящийся к категории ненаркотических анальгетиков и обладающий обезболивающим действием. Также Ревалгин ТАБС® содержит спазмолитики питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид, поэтому может применяться при разных видах боли. Разовая доза для взрослых при артралгии — 1 таблетка. Перед применением Ревалгин ТАБС® необходимо ознакомиться с инструкцией.6
- Дейкало В.П., Толстик А.Н., Болобошко К.Б. Клиническая анатомия кисти и хирургические доступы. Пособие. — Витебск: ВГМУ, 2013.
- Яриков А. В., Туткин А. В., Бояршинов А. А., Фраерман А. П., Перльмуттер О. А. Карпальный туннельный синдром: клиника, диагностика и современные подходы к лечению (краткий обзор) / Медицинский альманах. №3. 2020.
- Березуцкий В.И. Компьютерная мышь, клавиатура и синдром запястного канала / Медичні перспективи. №3-1. 2018.
- Торшин И.Ю., Громова О.А., Лила А.М., Лиманова О.А. Систематический анализ молекулярной патофизиологии тендовагинита: перспективность применения хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. №2. 2020.
- Месникова И.Л. Амбулаторные аспекты ведения больных с суставным синдромом: учебно-методическое пособие. — Минск: БГМУ, 2007.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Ревалгин ТАБС®.
