Боль в спине является одной из самых частых причин для обращения к врачу: она занимает второе место после респираторных заболеваний. Примерно 20% взрослых людей сталкиваются с периодически повторяющейся болью в спине, которая длится от 3 дней и более.1
Причины появления боли в спине
Их можно разделить на две группы:2
- Связанные с патологией позвоночника (сужение позвоночного канала, последствия травм, грыжи и другие патологии межпозвоночных дисков, врожденные пороки развития, воспаления в межпозвоночных суставах и др.).
- Не связанные с патологией позвоночника (хронические боли в мышцах, заболевания внутренних органов, воспаление мышц, растяжение мышц и связок, вызванное большой нагрузкой, патологии крупных сосудов, психические расстройства и т.д.).
В зависимости от причины, вызвавшей боль в спине, выделяют следующие ее виды:
- Специфическая, то есть связанная с конкретным заболеванием: компрессионным переломом позвоночника, опухолью, инфекцией, заболеваниями органов малого таза.
- Радикулярная, развивающаяся из-за защемления или воспаления корешка спинномозгового нерва, выходящего через отверстия позвоночного столба.3
- Неспецифическая (скелетно-мышечная), определить ее причину бывает сложно. Нередко такая боль появляется вследствие дистрофических изменений позвоночника, мышц или связок. Она может быть компрессионной (возникать из-за сдавления нервных корешков) и рефлекторной (например, из-за спазмированных мышц).
Факторы риска появления боли в спине
- тяжелые физические нагрузки;
- нахождение в статичных или неудобных позах на протяжении долгого времени;
- малоподвижный образ жизни;
- перегрузка нетренированных мышц;
- травмы;
- переохлаждение;
- избыточный вес;
- подъем тяжестей;
- частые наклоны туловища;
- злоупотребление алкоголем;
- профессиональные особенности условий труда (вибрация, колебания температуры и т.д.);
- патологии суставов.
В Международной классификации болезней (МКБ-10) есть раздел для определения дорсопатий — различных дегенеративно-дистрофических, посттравматических и других изменений позвоночника, которые сопровождаются болью. Как правило, на развитие дорсопатий и болевого синдрома влияет сразу несколько факторов. Многое зависит от возрастных изменений и прочих индивидуальных особенностей человека.
Лечение болевого синдрома
Основа лечения боли в спине — обезболивающие препараты, таблетки.4 Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики. Такие средства применяются в качестве экстренной помощи для избавления от болевого синдрома. Однако для установления точной причины возникновения неприятных ощущений и назначения комплексного лечения следует обращаться к врачу.
Помимо обезболивающих препаратов при болях в спине, специалист также может назначить немедикаментозные способы лечения: массаж, гимнастика и т.п. Основная задача терапии — устранение боли, предупреждение ее перехода в хроническую форму и профилактика рецидивов. Во время обострения рекомендуется отказаться от интенсивной физической нагрузки. По мере стихания симптомов необходимо постепенно возвращаться к физическим нагрузкам: это важно, так как позволяет снизить риск хронизации болевого синдрома.4
Что касается обезболивающих препаратов для спины, таблетки Ревалгин ТАБС® могут использоваться для кратковременного симптоматического лечения. В его состав входит метамизол натрия — ненаркотический анальгетик, а также два вещества со спазмолитическим действием. Перед применением Ревалгин ТАБС® следует ознакомиться с инструкцией, чтобы исключить возможные противопоказания. Разовая доза для взрослого человека и детей старше 15 лет — 1 таблетка.5
- Вознесенская Т.Г. Боль в спине: взгляд невролога / Consilium Medicum. Том 8. №2. 2006.
- О.В.Котова, Е.С.Акарачкова. Боль в спине: эпидемиология, этиология, лечение. Consilium Medicum. Том 19. №2.3. 2017.
- Воробьева О.В. Радикулярные боли: возможности консервативной терапии (клинический разбор) / Трудный пациент. №10. Том 10. 2012
- Шмырев В.И., Фирсов А.А. Боль в спине / Архивъ внутренней медицины. №5. 2014.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Ревалгин ТАБС®.
